2018年度診療報酬改定で大幅な統合再編が行われた入院料は、改定後2年間の運用で明らかになった矛盾や問題を解決する軌道修正が行われる見通しだ。「急性期一般入院基本料」では、「重症度、医療・看護必要度（以下、看護必要度）」･･･

財務省や保険者が診療報酬本体への切り込みを訴えるなか、2020年度改定における診療報酬本体の改定率は0.55％のプラスとすることで決着した。年明けの中央社会保険医療協議会・総会の再開を前に、これまでの議論で争点となったポ･･･

Ｑ．「スチューデント・ドクター」資格化に向けて医療事故が起こった場合の民事責任は？現在、厚生労働省の医道審議会・医師分科会において、一定の基準を満たした医学生に侵襲的な医行為の実施を認める「臨床実習生」資格化の議論が進め･･･

厚生労働省は医師から他職種へのタスク・シフティングについて、その可能性や課題の検討を進め、年内に一定の結論を得ることになりました。何が実施できて、何ができないのか。実施できないならば、それはなぜか－。10月に初会合が開か･･･

Ｑ．小規模診療所における職員の研修およびモラールアップを図る方法について当院は内科、整形外科、リハビリテーション科を標榜。私と妻が各々、整形外科、内科を専門とするドクターで、二診体制で運営する無床診療所です。1日平均、外･･･

Ｑ．有期労働契約を終了する場合の注意点を教えてください。勤怠不良の契約職員がいます。採用後3年ほどは遅刻や欠勤もなかったのですが、ここ数カ月は遅刻や無断欠勤が続いています。もうすぐ契約更新の時期ですが、更新しない場合は、･･･

医療と介護の一体的提供が進むなか事業の安定的提供が最も重要首長正博　栃木市保健福祉部地域包括ケア推進課長介護政策の軸である地域包括ケアシステムにおいて「医療」が重要なポイントとして挙げられて久しいが、介護保険事業の主幹で･･･

Ｑ．近年多発している「自然災害」に対し、経営者としてどのように備えるべきでしょうか。2018年に発生した大型地震では、建物に大きな被害はありませんでしたが、スタッフが出勤できなかったため、患者さんの対応に追われました。近･･･

患者像に適した病棟運営か客観的指標に基づいて分析しよう株式会社MMオフィス代表取締役　工藤 高「病棟の多くの高齢患者は長めに入院するのが当たり前で、医師の回診もそれほどないけれど、看護体制は7対1」－といった病院は少なく･･･

POINT（1）糖質制限により糖尿病患者の整形外科手術が可能に糖質制限で糖尿病患者の血糖値をコントロールし、それまで他院に紹介していた糖尿病患者を自院で対応できるように。（2）糖質制限をしても栄養が不足しないよう栄養指導･･･

2018年度診療報酬改定で入院基本料要件のあり方が大きく改められ、「看護職員配置」を軸としたものから、「看護職員配置」を土台に、受け入れた患者やその人たちの状態によって報酬が上乗せされる仕組みになった。これによって、より･･･

Ｑ．別居している年金暮らしの母親を扶養に入れることは可能でしょうか？従業員より母親を扶養に入れられるかを聞かれました。父親が亡くなり一人暮らしをしている母親がいるそうです。収入は年金のみで150万円、年齢は70歳だそうで･･･

Ｑ．医療事故が発生した時、「医療事故調査制度」は診療所も対象になるのか？私は大阪府郊外で20数年間、開業している診療所の医師です。当クリニックでは外科手術等も手がけ、術後患者のケアや必要に応じて在宅の高齢患者の“看取り”･･･

厚生労働省が発表した自治体病院など公的病院の統合再編は、さまざまな論議を呼んでいる。地域の大事なインフラでもあり、機械的に話が進むわけではないだろうが、病院独自の経営再建は必要だろう。約20年にわたって病院の経営再建に携･･･

Ｑ．認知症高齢者を対象にした、公認心理師による自費の訪問心理カウンセリングの提供はできますか？私たちの診療所は開業して25年目を迎える精神科、心療内科を標榜する無床のクリニックです。当院には4名の熟練した公認心理師の資格･･･